Дмитрий Морозов: наша главная задача - обеспечение здоровьесберегающего учебного процесса в школах

04.04.2019

 

 

В конце 19 века по инициативе выдающегося терапевта Сергея Боткина были введены должности школьно-санитарных врачей! В 1906 году в Российской Империи работали более полутора тысяч таких специалистов. А сегодня, спустя сто лет, только половина школ имеют лицензированные медицинские кабинеты, а укомплектованность врачебными кадрами составляет в среднем 30-40%.


Согласитесь, уважаемые коллеги, мы отдаём ребёнка в образовательное учреждение, полагая, что «там все продумано», спланировано... потому что речь идёт о государственных учреждениях, государственной системе... Но так ли это?


Сегодня система образования имеет огромные обязательства по обеспечению здоровья деток, закрепив их в своем законе (41 статья – 20 подпунктов!). От «…создания условий для профилактики заболеваний» до «…наблюдения за состоянием здоровья, проведения санитарно-гигиенических и оздоровительных мероприятий». Все это невозможно без медицинского работника! А сегодня в половине образовательных организаций медработник находится только время от времени.


Система здравоохранения законодательно ограничилась утверждением «прав несовершеннолетних в сфере охраны здоровья» и приказом о профилактических осмотрах. Да и тот поменял идеологию – с профилактики заболеваний на раннее выявление патологии.
Сложилась правовая неопределенность.


И жизнь свидетельствовала о проблемах – от гибели детишек на уроках физкультуры, до некачественного питания, разобщении «привитых и непривитых», «больных и небольных», оказании медицинской помощи и первой помощи… и серьезных нарушений здоровья юношей к моменту окончания школы. Здоровых не больше 20%.


Воспитание граждан и личностей – физически и психически здоровых – вот зачем школьная медицина! Вот зачем грамотный медицинский работник в образовательных учреждениях! По сути – в статусе завуча, не ниже.


Коллеги, наша главная задача – обеспечение здоровье-сберегающего учебного процесса! И не надо сводить роль медика в школе к медицинской помощи, это другое…


Три позиции, на которые мы обратили внимание еще в 2016 года, проводя «Парламентские слушания по школьной медицине»:
Сложилась неэффективное взаимодействие системы «родители-учителя-врачи» в понимании здоровья ребенка. Есть ли особенности его здоровья? Как ему нужно заниматься, на какой парте, в каком режиме? Что ему можно есть и когда? Вообще питание в школе и садике. Как приступать к занятиям физкультурой? Как врачу сказать педагогу о заболевании школьника, не разгласив информацию? Некоторые родители не предоставляли сведения о здоровье ребенка, боясь огласки… Когда это было особенно явственно? Когда не было медика в школе, не было взаимодействия с учителями, преподавателями физкультуры, родителями.


Без медицинского работника в школе происходил разрыв между образовательной организацией и детской поликлиникой, в том числе в вопросах вакцинации, профилактических осмотров, диспансеризации. Негативным изменениям подверглась система стоматологической помощи детям. Отдельной проблемой стало медицинское обеспечение средних профессиональных образовательных учреждений.


Ребенку стало плохо… Эпилептический приступ, бронхоспазм, не говоря уже о нарушениях ритма сердца… Кто имеет право оказать ему первую помощь? Учителя, которые в соответствии со стандартами и законом об образовании обучались этому? Кто имеет право дать малышу с аллергической реакцией таблетку, брызнуть ингалятором, помочь ввести инсулин? Если нет медика в образовательной организации – никто. А завтра-послезавтра, мы надеемся, в школах будут дефибрилляторы…


Я уже не говорю о медицинском обеспечении образования лиц с ограниченными возможностями.


Нужно гармонизировать законодательство в сферах образования, здравоохранения, семьи, наверное, вокруг Закона о гарантиях прав ребенка. Навести межведомственный порядок. Перегруппировать силы и штаты «школьных отделений» детских поликлиник. Законодательно осмыслить жизнь малокомплектных, сельских, школ.


Коллеги, в 2018 году мы с вами завершили работу над законопроектом по «школьной медицине»… Авторами законопроекта стали свыше 100 депутатов! Но, не найдя четкой опоры в Правительстве, продолжили проработку этой темы…

 

Проведение десятков круглых столов и слушаний, конгрессов педиатров, работа партийного проекта «Здоровое будущее». Многое удалось – сейчас завершаются пилотные проекты «школьной медицины» в 5 субъектах РФ. Нас поддержала Столица, организовав свой пилотный проект в рамках Юго-Западного, Троицкого и Новомосковского округов. Недавно прошел Круглый стол Комитета с участием 47 субъектов РФ. Удалось многое:
доврачебный мониторинг здоровья школьников системой АРМИС в Ростове-на-Дону,
городские и сельские пилоты в Тамбове,
автоматический учет иммунизации в Смоленске
мониторинг питания и подготовка «Школьного фельдшера» в Якутии,
организация межведомственных Центров здоровья детей на Ямале.
Краудсорсинг-проект «Детские поликлиники» и более 4000 лицензированных кабинетов, адресная финансовая поддержка школьной медицины Правительством Москвы.
Сегодня наконец-то подготовлен стандарт «специалиста в области школьной медицины».
По итогам стало очевидно – подготовительный этап завершен. Необходимо внедрение четкой структуры «школьной медицины» по всей стране!


Наша задача, коллеги, - принятие, доработанного с учетом замечаний, законопроекта о «школьной медицине», в котором предложено дополнительно закрепить:
обязательства по охране здоровья обучающихся в образовательных организациях.
право педагогических работников оказывать первую помощь.
допуск детей к занятиям физкультурой с учетом состояния здоровья
обязанность родителей сообщать информацию о состоянии здоровья ребенка в случае, если ему требуется создание особых условий для образования.


Вместе с совершенствованием законодательства, мы видим свои задачи в парламентском контроле организации системы школьной медицины по всей стране, питания детей, профилактике йодного дефицита, медицинском обеспечении детского летнего отдыха!
Фракция ЕДИНАЯ РОССИЯ призывает всех к совместной работе!

Написать об этом в Вконтакте Написать об этом в Facebook Написать об этом в Twitter Написать об этом в LiveJournal